Concierto de Flamas Bicentenario 2010

La Musicalización del Concierto de Flamas Bicentenario 2010 de Cristophe Berthonneau, fué compuesta y producida por el socio de nuestra asociación Darío González Valderrama.
¡Felicidades Darío!

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Las principales afecciones cardiovasculares en el Síndrome de Marfan

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Exposición magistral presentada en el auditorio del Instituto de Oftalmología “Fundación Conde de Valenciana”, por el Dr. Humberto Martínez Hernández cirujano cardiovascular del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, en la que se nos instruyó desde las características esenciales del Síndrome de Marfan, con especial énfasis en las principales afecciones cardiovasculares

La exposición nos deja profundas reflexiones en el cuidado y observación del progreso del síndrome y las esperanzas para elevar el nivel y calidad de vida de nuestros agremiados. A continuación los puntos de especial interés tratados por el Dr. Martinez, que podemos resumir de la siguiente manera:
• La afección cardiovascular y de vasos sanguíneos en el síndrome de Marfan ocurre en el 90% de los casos.
• Puede estar afectado tanto el corazón como los grandes vasos, principalmente las válvulas cardíacas y la aorta.
• Es la mayor fuente de morbimortalidad en el 90% de los casos. • El promedio de esperanza de vida que era de 45 años, en la actualidad aumentado notablemente gracias a los nuevos descubrimientos y tratamientos quirúrgicos, que permiten realizar cirugías que impiden la dilatación de la aorta.
El tratamiento de la enfermedad cardiaca y vascular puede ser:

• Médico.
• Quirúrgico.
• Endovascular (Tratamiento quirúrgico):
• Tratamiento de válvulas cardiacas.
• Tratamiento de la endocarditis.
• Tratamiento de la aorta en todos sus segmentos.
Técnica Quirúrgica:
• Tubo de Dacrón Término-Terminal con anastomosis de “plato” con vasos supra-aórtico.
• Tubo de Dacrón Término-terminal con anastomosis con tubos de Dacrón a los vasos supra-aórticos.
• Como parte de la Técnica de “Trompa de Elefante”.

Conclusiones
• La combinación de las técnicas de Bentall y Trompa de Elefante permiten utilizar las técnicas más reproducibles en la solución de una patología compleja y su utilización a permitido resultados alentadores a mediano plazo, sin la necesidad de utilizar el segundo tiempo quirúrgico de Aorta Descendente.

DESCRIPCIÓN FENOTÍPICA DEL SÍNDROME DE MARFAN EN PACIENTES MEXICANOS

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DESCRIPCIÓN FENOTÍPICA DEL SÍNDROME DE MARFAN EN PACIENTES MEXICANOS

Dr. Carlos Pineda Villseñor

Amezcua-Guerra LM, Espínola-Zavaleta N, Martínez-Lavín M, Pineda-Villaseñor C. Departamento de Reumatología y Ecocardiografía, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. México, D.F. México.

Introducción: El Síndrome de Marfan (SM) es una enfermedad pleiotrópica. El diagnóstico y tratamiento tempranos incrementan la supervivencia en 24 años. Se ha propuesto que la expresión del SM entre mestizos y caucásicos es diferente.

Objetivo: describir las manifestaciones clínicas, ecocardiográficas y radiográficas del SM en pacientes mexicanos.

Diseño: Estudio transversal en una cohorte de pacientes con SM acorde a la nosología de Ghent.

Material y métodos: Se realizó examen físico, oftalmológico, ecocardiograma transtorácico y/o transesofágico y radiografías de tórax, pelvis y columna.

Resultados: Se incluyeron 95 pacientes con edad promedio de 24.7a12.3 años (5-52), 45 hombres (47%) y 50 mujeres (53%). La frecuencia de las principales manifestaciones fue: hipermovilidad articular (69.5%); índice brazada/talla >1.05 (39%); relación segmento superior/inferior <0.86 (37%); ángulo cervicodiafisiario>130° (73.4%); protrusión acetabular (57.7%); pectum carinatum (27%); pectum excavatum (35%); aracnodactilia (82%); paladar ojival (85%); facies (84%). Dilatación de aorta ascendente (71.5%); disección aórtica (6%); prolapso de válvula mitral (63%); aneurisma del septum interauricular (35%); prolapso de la válvula pulmonar (45%). Ectopia lentis (67.5%). Neumotórax (4%). Ectasia dural (76%). Estrías (70.5%). El 57.5% de pacientes tuvo antecedente familiar de SM.

Discusión: Nuestra serie fue comparada con otras realizadas en pacientes caucásicos y asiáticos. Encontramos una baja prevalencia de dolicostenomelia, aumento en la frecuencia de protrusión acetabular (57.7% vs 31%), ectasia dural (76% vs 63%) y de coxa valga (73.4%) no informada previamente. A nivel cardiovascular encontramos una incidencia muy alta de prolapso de la válvula pulmonar (45%) y de aneurisma del septum interauricular (35%), esta última reportada con anterioridad solo en casos esporádicos.

Conclusiones: El mayor involucro cardiovascular, músculo-esquelético y neurológico sugiere que las manifestaciones clínicas del SM son más graves en la población mexicana. El conocimiento de estas diferencias permitirá un diagnóstico y tratamiento oportunos.

Revista Mexicana de Reumatología número 1 – volumen 20 – enero – febrero – 2005 P-11 http://www.reumatologia.org.mx/

 

Fecha de Modificación: 2006-07-08 10:55:55

El Síndrome de Marfan y la fatiga

El Síndrome de Marfan y la fatiga

Cortesía de NMF’s Information Resource Center
traducido por Marcos Durán
 
En el síndrome de Marfan; cuales son las causas de fatiga y que tratamiento hay que darles.
 
Muchas personas con Marfan toman Beta bloqueadores y otro tipo de medicamento para el corazón. Esto puede causar fatiga excesiva, si esto ocurre se deberá avisar a su doctor para que modifique la dosis, el horario, o cambie el medicamento.
 
Desordenes respiratorios relacionados con problemas para dormir ocurren con frecuencia en Marfan, lo que provoca fatiga durante el día. Por ejemplo la Apnea del sueño es un trastorno del sueño. Los adultos que tienen apnea del sueño dejan de respirar repetidamente por más de 10 segundos mientras están durmiendo. Otra causa de fatiga es el ronquido. Es recomendable a decir a su médico si estas en esta situación. Hay terapias para tratar apnea del sueño.
 
Tener un desorden de salud como Marfan puede provocar depresión en algunos individuos. Uno de los síntomas de depresión puede ser el cansancio. Avísele a su doctor si se siente deprimido, el puede recomendarle un terapista que le ayude o recetarle algún medicamento para ese desorden.
 
En algunas personas con Marfan, el corazón no bombea a la perfección, por lo que no siempre manda sangre oxigenada a las células. Esto puede causar fatiga. Hay varias causas de esto:
 
Regurgitación aortica; cuando la válvula aórtica no trabaja correctamente por una infección en el corazón. Puede ser también un defecto de nacimiento.
Regurgitación mitral: cuando la válvula mitral no esta funcionando bien y alguna fuga de sangre.
Cuando el corazón esta dañado por problemas con las arterias coronarias o las válvulas.
 
Sí se siente fatigado infórmele a su doctor de sus síntomas. Se pueden corregir con medicamentos o si es necesario con una operación.
 
¿Qué otras causas pueden causar fatiga a los Marfanes?
 
Las personas con Marfan generalmente tienen una masa muscular reducida que provoca intolerancia en ejercicios que otras personas libres de Marfan pueden realizar. El ejercicio es importante para la salud. Que su médico le recomiende ejercicios que resulten beneficiosos para su salud.
 
Su trato con varios doctores puede resultar cansado para usted o su familia. Fisica y mentalmente no debe ser considerado como fatiga. Por lo tanto busque con su doctor y o su familia un apoyo que haga su vida placentera.
 

Fecha de Modificación: 2008-08-13 08:44:15

Cortesía de NMF’s Information Resource Center
traducido por Marcos Durán
 
En el síndrome de Marfan; cuales son las causas de fatiga y que tratamiento hay que darles.
 
Muchas personas con Marfan toman Beta bloqueadores y otro tipo de medicamento para el corazón. Esto puede causar fatiga excesiva, si esto ocurre se deberá avisar a su doctor para que modifique la dosis, el horario, o cambie el medicamento.
 
Desordenes respiratorios relacionados con problemas para dormir ocurren con frecuencia en Marfan, lo que provoca fatiga durante el día. Por ejemplo la Apnea del sueño es un trastorno del sueño. Los adultos que tienen apnea del sueño dejan de respirar repetidamente por más de 10 segundos mientras están durmiendo. Otra causa de fatiga es el ronquido. Es recomendable a decir a su médico si estas en esta situación. Hay terapias para tratar apnea del sueño.
 
Tener un desorden de salud como Marfan puede provocar depresión en algunos individuos. Uno de los síntomas de depresión puede ser el cansancio. Avísele a su doctor si se siente deprimido, el puede recomendarle un terapista que le ayude o recetarle algún medicamento para ese desorden.
 
En algunas personas con Marfan, el corazón no bombea a la perfección, por lo que no siempre manda sangre oxigenada a las células. Esto puede causar fatiga. Hay varias causas de esto:
 
Regurgitación aortica; cuando la válvula aórtica no trabaja correctamente por una infección en el corazón. Puede ser también un defecto de nacimiento.
Regurgitación mitral: cuando la válvula mitral no esta funcionando bien y alguna fuga de sangre.
Cuando el corazón esta dañado por problemas con las arterias coronarias o las válvulas.
 
Sí se siente fatigado infórmele a su doctor de sus síntomas. Se pueden corregir con medicamentos o si es necesario con una operación.
 
¿Qué otras causas pueden causar fatiga a los Marfanes?
 
Las personas con Marfan generalmente tienen una masa muscular reducida que provoca intolerancia en ejercicios que otras personas libres de Marfan pueden realizar. El ejercicio es importante para la salud. Que su médico le recomiende ejercicios que resulten beneficiosos para su salud.
 
Su trato con varios doctores puede resultar cansado para usted o su familia. Fisica y mentalmente no debe ser considerado como fatiga. Por lo tanto busque con su doctor y o su familia un apoyo que haga su vida placentera.
 

Fecha de Modificación: 2008-08-13 08:44:15

Las Emociones

Las Emociones

 En la actualidad el Síndrome de Marfan se caracteriza por ser un trastorno   hereditario del tejido conectivo que puede afectar al corazón, los vasos  sanguíneos, los pulmones, los ojos, los huesos y los ligamentos. Y los  síntomas, pueden ser leves o graves, pueden estar presentes  desde el  nacimiento o aparecer durante la adultez.
La gravedad de los efectos varían, lo cual significa que algunas personas  que padecen este Síndrome  sufren efectos  más graves que otras. Por dichas razones la psicología interviene para proporcionar una solución  alternativa, la cual esta dirigida a las personas que presentan este  Síndrome que  si bien el psicólogo no va a eliminar la enfermedad, se  pretende que contribuya a la disminución de los conflictos psicológicos y  emocionales que trae consigo el Síndrome de Marfan, debido a que aun  no se  conoce la forma de erradicarlo y solo la forma de combatirlo.
Si una persona  no tiene  una estabilidad emocional adecuada y que además  presenta este síntoma es posible que se bloque entre el límite de sensación  y consciencia,  puede experimentar  algunas de sus sensaciones, pero no  comprende que significa. Encontrando asi factores emocionales tales como: hostilidad, aislamiento social, depresión, irritabilidad, frustración,  culpa, negación, y negatividad entre otras. Considerando que si manifiestan  alguno de estos sentimientos aniquilaran su ambiente social. Por lo tanto se  debe aprender a prestar atención a las propias necesidades, como actuar, para satisfacerlas.
Por lo que es de suma importancia trabajar alternativas que brinden bienestar emocional para los síntomas psicológicos que se presentan con  dicha mutación genética, es decir falta mucha intervención en los aspectos  emocionales e informativos de dicha problemática.
Por ultimo me atrevería a decir que los sentimientos de las personas que se  encuentran en esta situación son confusos y bloqueados por ellos mismos, con  la finalidad de no enfrentarlos. Y me aventuraría  a comentar que no han  aprendido a distinguir los sentimientos.
 
Lic. Reyna Ma. Teresa Treviño L.
 
Consultorio:
Miraflores No. 44, Col. Industrial, Del. Gustavo. A. Madero, C.P. 07800 Tel: 5517-80-94,
Cel: 04455-37-36-45-30
 

Fecha de Modificación: 2008-06-01 08:52:53